Akan tetapi, ada beberapa kemungkinan yang dapat menjelaskan hubungan keduanya. Salah satunya, kebersihan oral yang buruk mungkin berkaitan dengan proses inflamasi kronik.
Itu akan memengaruhi kesehatan oral dan memicu terjadinya penyakit gusi yang akan menciptakan ruang di gusi yang dapat menjadi tempat bagi bakteri untuk berkumpul.
Bakteri itu kemudian bisa saja menyebar dan masuk ke dalam peredaran darah di tubuh dan memicu respon sistem imun. Kondisi itu kemudian dapat menganggu kontrol kadar gula darah.***